針對近期備受關(guān)注的互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關(guān)文件，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人就文件制定背景和互聯(lián)網(wǎng)診療管理思路近日接受本報記者采訪。該負(fù)責(zé)人表示，接下來我國將對互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)進(jìn)行嚴(yán)管，同時鼓勵互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在診療核心業(yè)務(wù)以外的實踐和探索。
5月9日，由國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）（征求意見稿）》和《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見（征求意見稿）》在網(wǎng)上廣泛流傳。其中，《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）（征求意見稿）》包含39項條款，個別條款如互聯(lián)網(wǎng)診療活動僅限于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和慢性病簽約服務(wù)，開展互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得擅自設(shè)置審批虛擬醫(yī)療機構(gòu)，不得對首診患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療，醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療應(yīng)取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構(gòu)同意，此前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等應(yīng)在辦法發(fā)布后15日內(nèi)予以撤銷等，引發(fā)較大關(guān)注和爭議。有媒體及醫(yī)療行業(yè)人士對文件表示支持，認(rèn)為辦法是為了保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。而有互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)認(rèn)為，以“封殺”代替管理有懶政之嫌，對于新興行業(yè)一刀切式收緊，阻礙行業(yè)創(chuàng)新。
該負(fù)責(zé)人表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從業(yè)務(wù)類型上主要分兩類：一類為核心業(yè)務(wù)領(lǐng)域，即診療服務(wù)；另一類是非核心業(yè)務(wù)，即圍繞診療行為為患者、醫(yī)生、醫(yī)院提供的服務(wù)，如醫(yī)療信息查詢、咨詢、掛號、支付等。針對這兩個業(yè)務(wù)領(lǐng)域應(yīng)采取不同的管理政策，尤其在診療服務(wù)領(lǐng)域，當(dāng)涉及人的健康和生命安全時，要更加強調(diào)依法依規(guī)保證質(zhì)量和安全，這是不能突破的底線。所以圍繞互聯(lián)網(wǎng)診療領(lǐng)域，將嚴(yán)格按照一系列的法律法規(guī)來制定政策。
該負(fù)責(zé)人說，國內(nèi)外經(jīng)驗和現(xiàn)狀顯示，互聯(lián)網(wǎng)診療比較成熟的領(lǐng)域有兩個，一是醫(yī)療機構(gòu)間的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的慢性病簽約服務(wù)。未來隨著技術(shù)的發(fā)展，不排除將互聯(lián)網(wǎng)診療逐步擴展到遠(yuǎn)程手術(shù)等領(lǐng)域，但目前來講還達(dá)不到這個程度。
該負(fù)責(zé)人表示，信息化手段在開展非核心業(yè)務(wù)時有其先進(jìn)性，也有現(xiàn)實需求。在進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)效率、改善患者就醫(yī)體驗的過程中，運用信息化手段可以解決一系列以往存在的瓶頸問題，如預(yù)約診療、網(wǎng)上掛號、信息的推送指引和大數(shù)據(jù)等。所以，在嚴(yán)管互聯(lián)網(wǎng)診療的同時，國家將鼓勵互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在診療核心業(yè)務(wù)以外的實踐和探索。
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